Le principali terapie per la sclerosi multipla

La Sclerosi Multipla è una malattia cronica per cui non esiste ancora una cura definitiva ma numerose terapie possono modificarne l’andamento, rallentandone la progressione. Nessuno dei farmaci approvati per gli adulti è stato testato per la SM pediatrica, e il loro uso rimane off-label, specie per i bambini sotto i 12 anni. Il trattamento precoce è però fondamentale per prevenire recidive, proteggere il cervello da nuove lesioni demielinizzanti e danni irreversibili, e rallentare l’accumulo di disabilità, visto il tasso di recidive più alto rispetto agli adulti. Le cure nella SM pediatrica oggi si basano sul ricorso a Interferone beta (IFNB) e Glatiramer acetato (GA). Studi osservazionali eseguiti sui bambini, mostrano che l’IFNB è efficace nel ridurre il tasso di recidive nella maggioranza dei casi, anche se circa il 30% non risponde come ci si aspetta e necessita di terapie più aggressive. Gli effetti collaterali più comuni: sintomi simili all’influenza, dolori muscolari, mal di testa, aumento degli enzimi epatici e anomalie ematiche. Per il Glatiramer acetato: gli esiti clinici in due studi pediatrici con ridotti campioni di popolazione sono stati positivi e non hanno registrato particolari eventi negativi. Altri studi hanno incluso anche bambini sotto i 10-12 anni, per i quali i risultati e gli effetti collaterali sono stati simili a quelli in età più avanzata. Sono raccomandati controlli regolari con RM cerebrale, numero delle cellule del sangue, funzionalità epatica, renale e tiroidea.